«Момент, когда колешься не для того, чтобы стало хорошо, а чтобы не было плохо, наступает очень быстро. Э. Пиаф. «
Механизмы действия всех опиатов одинаковы. Отличия могут быть только в том что у одних эйфория более яркая а у других менее яркая. У одних период полувыведения более длительный у других менее. Анальгетический эффект у одних длительный, у других короткий. А что касается изменения психических, соматических, неврологических то они протекают по определенным закономерностям. Часто слышишь во время консультаций » доктор я только курю, или нюхаю порошок, я же не колюсь, я же не законченный наркоман » или «кадтерпин это же не героин, мне дома несколько капельниц и все будет хорошо». Беда даже не в том на сколько самотически, неврологически изменился организм. Беда в том, что наступили личностные и поведенческие нарушения. У наших больных меняется круг общения и интересы. Появляются определенные навыки, как употреблять, предпочтение одному виду наркотика, именно какую дозу надо употребить для получения эйфории. Наши больные становятся лживыми, изворотливыми. Их нельзя назвать эмоционально холодными. При добыче денег на очередную дозу мы видим просто взрыв эмоций. У наркоманов нивелируются прежние черты характера, индивидуальность и формируются новые «наркоманические». Наркоманы становятся похожи друг на друга. Деградируется личность, появляются те черты характера которые не характерны для этой личности. На место чувство сопереживания приходит безразличие, на место ответственности лживость, эгоизм. И мы не можем оценивать наших больных за прошлые заслуги, кем бы они не были героями, профессорами, высококлассными специалистами. Многие ученные считают что интеллектуально-мнестические расстройства при употреблении опийной наркомании имеют транзиторный характер. И при длительном воздержании, качество мышления, память полностью восстанавливается. Однако в последнее время в результате подробного изучения действия опиатов было доказано. Опиаты вызывают мозговую атрофию различной степени. Особенно это заметно при употреблении кустарных опийных препаратов. Память становится не точной, продуктивность умственной работы, особенно творческая энергия понижается. Нарастает утомляемость, планомерная деятельность становится не возможной. У больных появляются аффективные расстройства. В течении длительного времени преобладает не устойчивый, часто сниженный фон настроения. Появляются дисфории (злобно-тоскливое настроение сопровождающиеся раздражительностью, агрессией, вспышками гнева, отчаянием вплоть до суицидальных попыток). Отмечается повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность. Периодически возникают чувство враждебности и агрессивности по отношению к окружающим, в том числе к близким. Такие изменения психики могут возникать и в период воздержания. Добрым словом, самостоятельно, имея силу воли с этим не справиться. Для того чтобы настроение было ровным, поведение упорядоченным и редуцировать аффективные расстройства нужны медицинские препараты которые улучшают обменные процессы головного мозга. Нужны психотропные препараты антидепресанты, нейролептики (корректоры поведения), которые должны назначаться с большой осторожностью. Эти больные должны наблюдаться круглосуточно в стационаре. Оценить психический статус, на каком этапе находится заболевание, насколько дегродировалась личность может только врач нарколог. Назначать психотропные препараты могут только психиатры и наркологи. Без психотропных препаратов вы никогда не сможете помочь больному. Недооценивая серьезности заболевания вы делаете большую ошибку. В начальной стадии заболевания вероятность уйти от этой проблемы высокая. В конечной стадии где мы видим деградацию сводится к нулю. Бросить употреблять опиаты, и начать пить алкоголь, или другие психоактивные вещества это не воздержание. Это называется поменять вид наркотика. Болезнь течет а шансы уйти от этой проблемы уменьшаются. Не ошибайтесь лечением наркозависимости занимается врач нарколог а все остальное вспомогательное.
«Не признавать медиков могут и люди образованные ;
отрицать же медицину могут только неучи.
П. Буаст»
Статью написал ведущий доктор Кадыров А.О. 2016